40歲以上不孕治療

有可能，但成功率會隨年齡下降。41-42歲使用自身卵子的 IVF 活產率約 20%，43歲以上約 10%。關鍵在於卵巢儲備（AMH、AFC）——有些40歲以上女性卵巢儲備仍良好，仍有機會用自己的卵子成功懷孕。初診時，醫師會根據您的卵巢儲備評估結果，坦誠說明使用自身卵子 vs. 捐卵的預期成功率差異，讓您做出最適合的選擇。

以下情況通常建議考慮捐卵：（1）AMH 極低（< 0.5 ng/mL）或竇卵泡數很少；（2）多次 IVF 取卵數很少或胚胎品質差；（3）有早發性卵巢功能不全（POI）；（4）43歲以上，自身卵子成功率很低；（5）反覆 IVF 失敗但子宮條件良好。捐卵 IVF 讓任何年齡的女性都能達到 50-65% 的活產率，是年齡相關生育力下降的最有效解決方案。

高齡妊娠（35歲以上）確實有較高的妊娠風險，包括：妊娠高血壓、妊娠糖尿病、前置胎盤等發生率較高，以及胎兒染色體異常（如唐氏症）風險隨年齡增加。IVF + PGT 可以篩選染色體正常的胚胎，顯著降低胎兒染色體異常風險。整體而言，在嚴密的產前監控下，許多40歲以上女性都能有健康的妊娠過程。

醫師會根據卵巢儲備狀況調整促排卵方案，可能使用更高劑量的促性腺激素。由於卵子品質下降，取卵數量可能較少，形成可用胚胎的數量也相對減少，因此可能需要多個周期積累足夠的胚胎。PGT 基因篩查在高齡患者中尤為重要，可以篩選出染色體正常的胚胎，提高每次移植的成功率並降低流產風險。